溶栓后PCI与直接PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果比较

作者：付宝

来源：中国合理用药探索, 2018, 15(03): 34-40.

• 经皮冠状动脉介入治疗
• 重组人尿激酶原
• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 溶栓后PCI

目的 :比较溶栓后经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与直接PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的效果。方法 :选取我院2016年1月-2017年5月收治的204例STEMI患者,将发病12 h内,且预估球囊扩张(D2B)时间<90 min者设为直接PCI组,急诊行PCI;预估D2B时间≥90 min,且接受溶栓后PCI者设为溶栓后早期PCI组,重组人尿激酶原溶栓后行早期PCI。结果 :溶栓后早期PCI组治疗前TIMI血流分级明显优于直接PCI组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TIMI血流分级、住院期间出血、心脏不良事件发生率以及住院天数差异无统计学意义(P>0.05);溶栓后早期PCI组CK-MB峰值显著低于直接PCI组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后NT-pro BNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :溶栓后早期PCI对于STEMI患者是一种安全有效的再灌注治疗方法,相比直接PCI,更适合在条件有限的基层医院推广。

• 单位
  焦作市第二人民医院