环磷腺苷葡胺联合培哚普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效分析

作者：李东学

来源：中国现代药物应用, 2023, 17(03): 19-22.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.03.004

• 慢性心力衰竭
• 环磷腺苷葡胺
• 培哚普利吲达帕胺片
• 心输出量
• 血浆氨基末端B型利钠肽前体

目的 探讨慢性心力衰竭患者应用环磷腺苷葡胺与培哚普利联合治疗的临床价值。方法 105例慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组、培哚普利组及联合组,每组35例。对照组行常规抗心力衰竭药物治疗,培哚普利组在对照组治疗基础上加用培哚普利吲达帕胺片治疗,联合组在培哚普利组治疗基础上行环磷腺苷葡胺治疗。观察三组治疗效果、心输出量(CO)水平、左心室射血分数(LVEF)水平、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 治疗后,联合组CO、LVEF水平分别为(4.91±0.84)L/min、(48.37±3.05)%,培哚普利组分别为(4.09±1.02)L/min、(44.69±3.37)%,对照组分别为(3.27±1.02)L/min、(39.51±3.56)%。治疗后,三组CO、LVEF水平均明显高于本组治疗前,且三组CO、LVEF水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合组CO、LVEF水平明显高于对照组、培哚普利组,培哚普利组CO、LVEF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组NT-proBNP水平为(946.37±279.16)pg/ml,培哚普利组为(1091.74±288.87)pg/ml,对照组为(1523.83±406.07)pg/ml。治疗后,三组NT-proBNP水平均明显低于本组治疗前,且三组NT-proBNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05),联合组NT-proBNP水平明显低于对照组、培哚普利组,培哚普利组NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组MDA、SOD水平分别为(4.21±0.82)μmol/L、(90.41±8.45)U/L,培哚普利组分别为(5.39±0.71)μmol/L、(82.68±8.37)U/L,对照组分别为(6.01±0.67)μmol/L、(75.53±8.56)U/L。治疗后,三组MDA水平低于本组治疗前、SOD水平高于本组治疗前,且三组MDA、SOD水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合组MDA水平低于对照组、培哚普利组,培哚普利组MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；联合组SOD水平高于对照组、培哚普利组,培哚普利组SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率为94.29%,培哚普利组为74.29%,对照组为65.71%。联合组治疗总有效率明显高于对照组、培哚普利组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性心力衰竭患者采用环磷腺苷葡胺与培哚普利吲达帕胺片联合治疗效果明显,能调节患者心功能,改善氧化应激反应,具有较高的临床价值。