脑卒中后认知功能障碍发病情况及影响因素分析

作者：秦颖; 朱明锦; 魏红辉; 眭淑彦

来源：中国现代医生, 2022, 60(17): 39-42.

• 脑卒中
• 认知功能障碍
• 神经缺损
• 危险因素

目的 探讨脑卒中患者卒中后认知功能障碍（PSCD）的发病情况及其相关影响因素。方法 选取2019年1月～2020年12月浙江省立同德医院收治的247例脑卒中患者进行临床随访调查，依据出院前的简易精神状态量表（MMSE）评分将其分PSCD组（112例）和非PSCD组（135例）；比较两组间的性别、年龄、体质量指数、卒中类型、病程、病变部位、病灶特点、高血压、糖尿病、冠心病、颈动脉粥样斑块、脑血管狭窄、高Hcy血症、日常生活能力、体育锻炼、卒中次数等；再采用多因素逐步Logistic回归法筛选脑卒中患者发生PSCD的相关影响因素。结果 247例脑卒中患者的PSCD发生率高达45.34%(112/247)；多因素分析结果显示：影响脑卒中患者发生PSCD的危险因素包括高龄（OR=2.499）、高血压（OR=3.927）、糖尿病（OR=3.031）、颈动脉粥样斑块（OR=4.914）、高Hcy血症（OR=4.067）、日常生活能力差（OR=3.515），而体育锻炼（OR=0.342）则为保护性因素。结论 脑卒中患者具有很高的PSCD发生率，影响其发生的高危因素包含高龄、高血压、糖尿病、颈动脉粥样斑块、高Hcy血症、日常生活能力差、缺乏体育锻炼等；应根据以上高危因素，早期进行干预和治疗，降低PSCD发生率，改善患者的预后生活质量。

• 单位
  神经内科; 浙江省立同德医院