摘要
目的提高临床医师对外源性胰岛素诱发胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS)的认识。方法回顾性分析2例使用外源性胰岛素后诱发IAS患者的临床诊治过程及特点。结果 2例患者均有低血糖表现,低血糖发生在夜间;行馒头餐试验示有胰岛素和C肽分离现象,胰岛素自身抗体(insulin autoimmune anti-body,IAA)均为高滴度阳性;改用口服降糖药物后低血糖发作逐渐缓解。结论因被胰岛素自身的作用掩盖,糖尿病患者应用外源性胰岛素后诱发的IAS容易被漏诊,高滴度IAA以及胰岛素和C肽分离现象具有诊断价值。
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单位内蒙古包钢医院; 中日友好医院