剖宫产与阴道分娩对产妇产后盆底组织状态及下尿路功能的影响研究

作者：袁茂勇; 张海花; 杨普兰; 王满兰; 张包秀; 程芳

来源：中国当代医药, 2020, 27(29): 104-107.

• 剖宫产
• 阴道分娩
• 产妇
• 产后
• 盆底组织状态
• 下尿路功能
• 盆底肌电值

目的探讨剖宫产与阴道分娩对产妇产后盆底组织状态及下尿路功能的影响。方法选取2018年2月～2019年4月我院收治的60例分娩产妇作为研究对象,按照分娩方式不同分为对照组(30例)与研究组(30例)。对照组采用阴道分娩方法,研究组采用剖宫产方法。比较两组产后6、12、24周的盆底肌电值、盆底组织状态及下尿路功能等相关指标。结果两组产后12、24周的最大尿意膀胱容量(VMCC)、膀胱顺应性(BC)和最大尿流率(RMF)等下尿路功能指标均高于产后6周,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产后6、12、24周的VMCC、BC及RMF等下尿路功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产后12周的VMCC、BC及RMF等下尿路功能指标与产后24周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组产后12周的VMCC、BC及RMF等下尿路功能指标与产后24周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产后12周及24周的静息与压力状态下的尿道膀胱后角(Ar与As)及膀胱颈旋转角度(θ)等盆底组织状态指标均低于产后6周,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产后6、12周的θ、Ar与As等盆底组织状态指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产后24周的θ、Ar与As等盆底组织状态指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产后12、24周的功值、峰值、活力值等盆底肌电值指标均高于产后6周,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产后6、12周的功值、峰值、活力值等盆底肌电值指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产后24周的功值、峰值、活力值等盆底肌电值指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与阴道分娩方式相比,剖宫产对产妇产后的盆底组织状态和盆底肌电值的短期不良影响更小,但两者在较长时间的不良影响无明显差异。此外,两种分娩方式对下尿路功能的影响均较小,因此需要结合产妇实际情况选择合适的分娩方式。

• 单位
  万载县妇幼保健院