ABCD2评分对前后循环短暂性脑缺血发作患者卒中风险的预测价值

作者：代齐良; 孙文; 李敏

来源：医学研究生学报, 2015, 28(11): 1143-1147.

DOI：10.16571/j.cnki.1008-8199.2015.11.006

• 短暂性脑缺血发作
• 卒中风险
• 预测
• ABCD2评分

目的 ABCD2评分用于预测短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者短期卒中风险已经过大量研究验证,并在临床中广泛使用;但对于ABCD2预测不同供血区TIA患者短期卒中风险的报道较少。本研究旨在分别探讨ABCD2评分对于前循环和后循环TIA患者短期卒中风险的预测价值。方法连续性纳入南京卒中注册系统中2011年9月至2012年12月明确诊断的TIA患者,按症状分为前循环和后循环TIA。收集患者各种危险因素并进行为期共90 d的随访。分别计算每位患者ABCD2评分,通过受试者工作特征曲线对预测90 d卒中风险的能力进行分析。结果研究共纳入204例患者,其中前循环TIA 143例、后循环TIA 61例。患者平均年龄(63.7±11.2)岁,其中女性59例(28.9%)。90 d发生的卒中前循环11.2%、后循环9.8%,组间比较差异无统计学意义(P=0.776)。患者平均ABCD2评分前循环(3.7±1.5)分、后循环(2.5±1.3)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。ABCD2预测前循环卒中风险曲线下面积为0.711(95%CI:0.5750.847,P=0.006);预测后循环卒中风险的曲线下面积为0.559(95%CI:0.2980.820,P=0.637)。结论 ABCD2评分对前循环TIA患者早期卒中风险具有较好的预测价值,而对于后循环TIA后卒中风险预测效能一般。

• 单位
  神经内科; 南京军区南京总医院; 南京大学