摘要
目的 研究和探讨pH值对全身麻醉患者苏醒时间与质量的相关性,以确定在全麻复苏阶段,是否应以积极的方式去纠正酸碱失衡。方法 回顾性分析本院手术室行全身麻醉下手术的78例患者的病例资料,对所有患者均进行血气分析,按受试的日期分为单号组和双号组。单号组在做完血气分析后立即根据结果积极进行过度通气或补充碳酸氢钠纠正呼吸性酸中毒或代谢性酸中毒,将pH值调于7.35~7.45水平,然后记录清醒拔管时间;而双号组给予正常的呼吸参数、并暂不用碳酸氢钠治疗,先等待观察(如有血容量不足、缺氧、低体温等诱因将常规及时纠正)。如双号组能在1h内清醒,则记录拔管时间;如其组患者在1h后仍未苏醒或醒后烦躁谵妄,则按单号组处理并记录最后清醒复苏时间。结果 单号组患者拔管时间、清醒复苏总时间显著短于双号组,组间差异有统计学意义(P<0.001);单号组苏醒期躁动/谵妄发生率显著低于双号组,组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论 合理适当的纠正全身麻醉患者pH值,有助于缩短患者麻醉拔管和苏醒时间,并减少苏醒躁动/谵妄发生率,有利于促进患者更快更好地复苏。
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