他克莫司致肾病综合征患儿急性肾损伤的高危因素分析

作者：高萍; 栾江威; 王筱雯; 刘茂昌; 汪洋; 徐华^*

来源：药物流行病学杂志, 2019, 28(04): 233-236.

DOI：10.19960/j.cnki.issn1005-0698.2019.04.004

• 他克莫司
• 急性肾损伤
• 儿童
• 肾病综合征
• 高危因素

目的:总结分析他克莫司导致肾病综合征(NS)患儿发生急性肾损伤(AKI)的特点和高危因素。方法:收集我院因他克莫司导致AKI的7例NS患儿的临床资料、联合用药情况和实验室检查数据,分析该群体发生他克莫司相关AKI的特点。结果:除1例患儿外,其余6例患儿谷浓度均<10 ng·ml-1。患儿从开始使用他克莫司到发生AKI的时间中位数为14 d。发生AKI后,4例患儿停用他克莫司,3例减量,此后患儿的肾功能均恢复。长期随访发现,除1例患儿由CKD 3期进展为CKD 5期外,其余6例患儿肾功能均稳定在正常水平。结论:NS患儿发生他克莫司相关AKI的高危因素包括:肾病综合征的未缓解状态、急性胃肠炎、感染和联合用药。存在高危因素的NS患儿使用他克莫司时,应注意监测尿量和肌酐,及时发现AKI情况。

• 单位
  华中科技大学同济医学院