老龄化背景下,医保基金面临巨大的支付压力,但医保基金支付仍以较为粗放的总额预付为主。由于信息化已成为医疗体系的中枢,大医院基本建立了医院信息系统(CIS),医疗交易支付结算频率增加产生了规模经济,可以通过医疗信息化发展,控制不合理费用的增长。论文提出了全面实行按疾病诊断相关分组DRGs的医疗控费建议,为此须升级改造信息系统关键环节,提升支付系统稳定性和安全性,加强基础信息化建设和互联互通。
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