摘要
[目的]观察通心络胶囊与针刺联合纳洛酮治疗急性脑梗死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将538例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组,抗血小板、溶栓、抗凝。对照组269例纳洛酮,2~4mg/次,1次/d,静滴,根据病情调整。治疗组269例通心络胶囊,0.52g/次,3次/d;3d后针刺,选风池、百会、地仓、下关、四白、颊车、迎香、风池;肩髃、合谷、曲池、内关;委中、足三里、解溪、风市、阳陵泉;吞咽反呛加水沟、合谷、风池;语言障碍加四神聪、廉泉;呃逆加劳宫、内关、足三里、鱼腰;小便失禁加用气海、三阴交、归来、中极、关元,得气后留针20~30min,1次/d,疗程间休息3~5d;纳洛酮治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床表现、溶血磷脂酸、S100蛋白、神经功能缺损评分(NIHSS评分)、生活自理能力评分、不良反应。连续治疗2疗程(20d),判定疗效。[结果]治疗组显效170例,有效80例,无效19例,总有效率92.94%;对照组显效142例,有效62例,无效65例,总有效率75.84%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。溶血磷脂酸、S100蛋白、NIHSS评分、生活自理能力评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]通心络胶囊与针刺联合纳洛酮治疗急性脑梗死,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
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