替加环素治疗成人危重症感染患者的疗效影响因素分析

作者：宋静楠; 李佳^*; 翟嘉倩; 唐朝霞; 杨廉平; 何秋毅; 陈杰; 陈孝

来源：今日药学, 2021, 31(07): 548-552.

• 替加环素
• 危重症患者
• 感染
• 疗效
• 死亡率

目的分析替加环素(Tigecycline)治疗成人危重症感染患者的疗效影响因素。方法回顾性分析广州某三甲综合医院2018年10月～2020年10月入住ICU并使用替加环素的病例资料,调查替加环素治疗重症感染的有效率,用单因素和多因素逐步Logistic回归分析影响疗效的危险因素,并用COX回归分析影响预后的危险因素。结果通过统一的纳入和排除标准筛选符合要求的病例共249例,替加环素治疗总有效率为79.92%,微生物清除率为47.48%。疗程和CRRT为疗效的影响因素,国产(海正力星)和进口替加环素的疗效无明显差异(P>0.05)。替加环素治疗有效的疗程应>5 d(AUC 0.713,95%CI:0.652～0.768)。替加环素治疗28 d的全因死亡率为18.88%,APACHEⅡ高评分、CRRT和肺部感染为独立的危险因素,延长疗程有利于降低死亡率。不良反应发生率为16.47%。结论替加环素可作为治疗危重症感染的选择之一,国产(海正力星)与进口(泰阁)替加环素均有较好疗效,适当延长疗程有利于改善临床结果。

• 单位
  中山大学附属第一医院; 中山大学公共卫生学院; 中山大学新华学院