摘要
目的探讨全身麻醉联合椎管内阻滞麻醉在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者手术中的应用效果。方法选取2015年3月~2018年6月我院收治的100例老年COPD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者给予椎管内阻滞麻醉,观察组患者给予全身麻醉联合椎管内阻滞麻醉。比较两组患者的麻醉效果、不同时间点气道峰值、炎症因子[白介素-8(IL-8)、白介素(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、尿素氮及血肌酐水平。结果观察组的总有效率为98%,高于对照组的88%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者建立气腹30、60 min后及术后的尿素氮和血肌酐水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中及术后的IL-8、IL-6及TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者插管后、气腹后30 min以及气腹解除后的气道峰值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉联合椎管内阻滞麻醉用于老年COPD患者手术能够显著提升麻醉效果,镇痛效果明显,有效降低了术中及术后的炎症因子、气道峰值、尿素氮及血肌酐水平,使手术进程顺利,可于临床推广。
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单位廉江市人民医院