摘要
目的:观察电针联合双氯芬酸钠对急性痛风性关节炎(AGA)的即时镇痛效应。方法:将90例AGA患者随机分为小剂量药物组(30例,剔除1例,脱落1例)、常规药物组(30例,脱落1例)及针药结合组(30例)。小剂量药物组口服双氯芬酸钠缓释胶囊50 mg;常规药物组口服双氯芬酸钠缓释胶囊100 mg;针药结合组在小剂量药物组的基础上联合电针治疗,选取患侧阿是穴、大都、太冲、太白、内庭、三阴交、足三里、阴陵泉,太冲与足三里、三阴交与阴陵泉分别连接电针,连续波,频率2 Hz。比较各组患者治疗前及治疗后10 min、2 h、4 h、6 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,治疗前及治疗后10 min、6 h关节压痛和肿胀评分,并记录治疗结束24 h内双氯芬酸钠加药率。结果:治疗后10 min,针药结合组患者VAS、关节压痛、关节肿胀评分较治疗前降低(P<0.05),且VAS评分低于其他两组(P<0.05);治疗后2、4、6 h,3组患者VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且针药结合组低于小剂量药物组(P<0.05);治疗后6 h,3组患者关节压痛评分及针药结合组、常规药物组关节肿胀评分均较治疗前降低(P<0.05),针药结合组关节压痛、肿胀评分低于小剂量药物组(P<0.05)。针药结合组和常规药物组双氯芬酸钠加药率分别为3.3%(1/30)和3.4%(1/29),均低于小剂量药物组的17.9%(5/28,P<0.05)。结论:电针联合双氯芬酸钠治疗AGA具有良好的即时镇痛效应,且具有镇痛药物用量小、不良反应少的优势。
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单位上海中医药大学附属龙华医院