品管圈在超声诊断子宫瘢痕妊娠持续质量改进中的应用

作者：龙艳红; 欧子慎; 黄敏; 蔡丹妮; 陈莞春^*

来源：现代医院, 2023, 23(11): 1682-1685.

• 品管圈
• 质量控制
• 子宫瘢痕妊娠
• 超声检查

目的 探讨品管圈在提高超声诊断子宫瘢痕妊娠符合率中的应用效果。方法 于2019年4月—2019年12月开展品管圈活动，通过制定活动主题和活动计划，收集2018年4月—2018年12月在广东省东莞市厚街医院超声科进行子宫瘢痕妊娠筛查的4 020例患者进行回顾性分析；以清宫术、宫腔镜或者腹腔镜子宫瘢痕病灶清除手术结果为“金标准”,对子宫瘢痕妊娠超声诊断符合率和漏误诊原因进行分析；拟定对策并设定活动目标，于2019年4月—2019年12月拟定对策、分析活动效果以及持续实施；对活动前(2018年4月—2018年12月)与活动后(2019年4月—2019年12月)的子宫瘢痕妊娠超声诊断符合率进行比较，采用χ2检验。结果 开展品管圈(QCC)后发现，住院行清宫术、宫腔镜或者腹腔镜子宫瘢痕清除手术诊断的CSP病例数为确诊61人次，其中超声诊断与清宫术、宫腔镜或者腹腔镜子宫瘢痕清除手术符合的病例数60人次，超声诊断与手术诊断不符合的病例数1人次，子宫瘢痕妊娠的超声诊断符合率为98.36%,超声诊断子宫瘢痕妊娠符合率由活动前的87.50%升至活动后的98.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 品管圈可有效提升超声诊断子宫瘢痕妊娠符合率，提升超声医学专业质控管理能力。