摘要

目的:探究超声造影结合肿瘤标记物对肺周围型占位性病变性质的诊断效果。方法:回顾性分析2015年1月~2018年1月期间我院收治的238例肺周围型占位性病变患者的临床资料,依据病理检查结果将患者分为恶性组(n=124)和良性组(n=114)。比较两组患者的超声造影表现和肿瘤标记物水平,并绘制ROC曲线,分析超声造影表现和肿瘤标记物对肺周围型占位性病变性质的诊断效果。结果:①两组患者的平均渡越时间(MTT)、峰值半降时间(TPH)比较差异无统计学意义;②两组患者的病灶始增时间(AT)、病灶与周围肺组织始增时间(tAT)、峰值强度(PI)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、上升支斜率(WIS)比较差异具有统计学意义,恶性组患者的T、tAT、PI、WIS高于良性组,RT、TTP低于良性组;③超声造影定量参数行ROC曲线分析。结果:曲线下面积最大的为tAT,且当其≥2.5s时,其特异性为86.0%,对肺周围型恶性病灶具有最佳诊断价值;④两组患者的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平比较差异具有统计学意义,恶性组患者的血清NSE、CEA和CYFRA21-1水平均高于良性组;⑤血清肿瘤标记物行ROC曲线分析,结果:曲线下面积最大的为CEA,且当其≥4.36μg/L时,其特异性为71.7%,对肺周围型恶性病灶具有最佳诊断价值。结论:超声造影定量分析与肿瘤标记物水平对肺周围型占位性病变性质均具有较佳的诊断价值,这提示我们二者联合使用会具有更佳的诊断效果。

  • 单位
    青岛市市立医院