摘要
目的 探讨比伐芦定对老年冠心病患者经皮冠脉介入术(PCI)后慢血流/无复流治疗效果。方法 收集2019年8月至2021年10月杭州市第九人民医院收治的行急诊PCI治疗中发生慢血流/无复流的老年冠心病患者146例,采用数字奇偶法分为研究组(比伐芦定治疗,73例)和对照组(普通肝素治疗,73例)。比较两组PCI术后冠状动脉TIMI血流分级、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]、血小板最大聚集率(MPAR)及微循环功能相关指标[冠状动脉血流储备(CFR)、微循环抵抗指数(IMR)]。比较两组PCI治疗后30 d内主要心血管不良事件(MACE)和出血事件。结果 研究组血流分级优于对照组(P <0.05)。治疗后两组PT、APTT、TT均升高,MPAR均降低,且研究组PT、APTT、TT高于对照组,MPAR低于对照组(P <0.05)。治疗后两组CFR、IMR均升高,且研究组CFR高于对照组,IMR低于对照组(P <0.05)。研究组MACE总发生率、出血率均低于对照组(P <0.05)。结论 在老年冠心病患者PCI治疗中应用比伐芦定可改善患者慢血流/无复流、凝血功能及微循环功能、调控MPAR,并可降低术后MACE和出血发生率。