高雄激素对多囊卵巢综合征患者辅助生殖治疗妊娠后产科并发症的影响

作者：魏代敏; 张真真; 王泽; 李萍; 王建峰; 刘衍君; 张江涛; 石玉华^*

来源：中华妇产科杂志, 2018, 53(01): 18-22.

• 多囊卵巢综合征
• 雄激素增多症
• 妊娠并发症
• 早产

目的比较有高雄激素表现(包括临床表现及生化表现)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者与无高雄激素表现的PCOS患者产科并发症及新生儿出生体质量的差异。方法本研究为前瞻性队列研究。将既往多中心随机对照临床试验中获得临床单胎妊娠的PCOS患者队列, 按照患者是否有孕前高雄激素表现分为两组, 高雄PCOS组患者118例, 非高雄PCOS组患者366例, 比较两组患者产科并发症的发生率及新生儿出生体质量。结果高雄PCOS组患者早产的风险显著高于非高雄PCOS组患者[发生率分别为12.7%(15/118)、3.6%(13/366);OR=3.94, 95%CI为1.82～8.56]。校正了年龄、不孕年限、体质指数以及移植方式(新鲜胚胎或冻胚)后, 高雄激素仍与早产的风险增加相关(OR=3.67, 95%CI为1.67～8.07)。而高雄PCOS组患者发生流产、妊娠期糖尿病、子痫前期、前置胎盘、产后出血的风险, 以及新生儿的出生体质量、小于胎龄儿、大于胎龄儿的比例, 与非高雄PCOS组患者均无显著差异(P均>0.05)。结论在获得单胎妊娠的PCOS患者中, 孕前有高雄激素表现者发生早产的风险高于无高雄激素表现者。

• 单位
  山东大学附属生殖医院