摘要
目的探讨血清C反应蛋白(CRP)/高分子量脂联素(HMWA)比值与代谢综合征(MS)的相关性,分析CRP/HMWA比值作为一种新的生物学标志物在预测MS过程中与单独使用CRP、HMWA相比是否具有优势。方法共纳入研究对象170例,根据2009年国际多学会联合声明(JIS)的MS诊断标准分为MS组(n=94)和非代谢综合征(non-MS)组(n=76);所有研究对象均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验。采用ELISA法测定血清HMWA浓度,采用化学发光法测定血清CRP浓度。结果 MS组血清CRP/HMWA比值水平高于non-MS组(P<0.01)。简单相关分析显示,血清CRP/HMWA水平与体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、OGTT 2 h血糖(2h PG)、空腹胰岛素(FIns)、OGTT 2 h胰岛素(2h Ins)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、CRP呈正相关(P<0.05或P<0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、HMWA呈负相关(P<0.01)。Logistic回归显示,血清CRP/HMWA升高是MS的危险因素(P<0.05)。高CRP低HMWA组MS检出率高于低CRP高HMWA组(P<0.01)。血清CRP/HMWA预测MS的ROC曲线下面积高于CRP及HMWA(P<0.05)。结论与血清CRP、HMWA相比,用血清CRP/HMWA预测MS更有价值。
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单位江苏大学附属医院; 上海交通大学医学院附属瑞金医院