乌苯美司联合伊立替康二线治疗晚期胃癌的临床研究

作者：盛静; 梅勇^*; 夏佩; 王晓林

来源：中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(05): 317-321.

• 胃癌
• 化学治疗
• 伊立替康
• 乌苯美司
• 临床疗效
• 不良反应

目的 分析对比伊立替康化疗方案与伊立替康联合乌苯美司治疗方案二线治疗晚期胃癌的临床疗效与安全性。方法 回顾性分析2018年1月至2022年1月华中科技大学同济医学院附属梨园医院收治的104例晚期胃癌患者的临床资料,根据患者采取的治疗方案不同,将所有患者分为对照组61例(伊立替康化疗方案)和观察组43例(伊立替康联合乌苯美司治疗方案),两组均以21天为1个周期,共治疗2个周期。比较两组患者在治疗后1周的短期临床疗效、治疗前后外周血中的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平、治疗后的生活质量、治疗结束1年内的生存情况、治疗期间的不良反应发生率。结果 治疗结束1周后,观察组患者的部分缓解(PR)、客观缓解率(ORR)和总疾病控制率(DCR)显著高于对照组患者(P <0.05),稳定(SD)和病情进展(PD)显著低于对照组患者(P <0.05)。治疗前,两组患者外周血中的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者外周血中的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均有所上升,且观察组高于对照组(P <0.001)。治疗后,观察组患者在吞咽困难和进食受限症状领域的评分均显著低于对照组(P <0.05)。1年随访期间,观察组的疾病无进展生存期显著长于对照组[(7.42±0.89)个月vs(5.35±0.68)个月,P<0.001]。两组患者在治疗期间的不良反应总发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 伊立替康联合乌苯美司方案治疗晚期胃癌的临床疗效更显著,可以提高患者的机体免疫功能,改善患者的生活质量,延长患者的无进展生存时间,安全性较高。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属梨园医院