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摘要
目的探讨行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者围术期应用同质医疗理念的创新型护理后,相关应激指标的变化。方法随机选取2014年1月—2015年1月腹腔镜子宫肌瘤切除行常规护理患者45例,作为对照组;2015年2月—2016年1月行腹腔镜子宫肌瘤切除开展创新型护理患者45例,作为观察组,比较两组患者术前1 d、气腹后10 min、手术结束时3个时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血糖以及去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平的差异。结果对照组在气腹后10 min时的HR、MAP以及血糖水平均显著高于术前1 d,且在手术结束时有回落,但仍较术前1 d水平高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在气腹后10 min的HR、MAP、血糖水平均明显低于对照组,手术结束时的MAP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者血浆NE、E、皮质醇水平在气腹后10 min各值均显著升高,手术结束时有所下降,但仍明显高于术前1 d水平,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组的变化趋势同于对照组,且在气腹后10 min、手术结束时各值均明显低于对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同质医疗理念的创新型护理实践能显著降低腹腔镜子宫肌瘤切除患者围术期应激反应,促进术后恢复。
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单位中国医科大学附属盛京医院
