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摘要
目的 探索研究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)及鼻导管氧疗(NCO)应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法 选取2018年3月至2021年3月安徽省滁州市第一人民医院呼吸科收治的80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象，以随机数字表法将患者均分为观察组和对照组，每组各40例。观察组在基础治疗上增加HFNC治疗，对照组在基础治疗上增加NCO治疗。两组患者总治疗时间均≥3 d。比较两组患者治疗前后心率、呼吸频率、平均动脉压；比较两组患者治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及氧合指数(PaO2/FiO2)，并于患者出院时进行治疗舒适度调查。结果 治疗3 d后，两组患者心率、呼吸频率和平均动脉压均较治疗前显著下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。治疗3 d后，两组患者PaO2和PaO2/FiO2水平均较本组治疗前显著升高，PaCO2较本组治疗前显著降低，差异有统计学意义(P <0.05)；治疗前及治疗3 d后两组患者PaO2、PaCO2和PaO2/FiO2水平比较，差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者治疗舒适度比较，差异有高度统计学意义(P <0.01)。结论 HFNC及NCO对于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均有着较为稳定的疗效，但HFNC相较于NCO有着更好的治疗缓解率和治疗舒适度，临床实践中可针对氧疗需求患者广泛开展HFNC治疗。
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