摘要
目的 探究前列地尔联合罂粟碱对早期自体动静脉内瘘的保护作用。方法 60例早期行自体动静脉内瘘患者,采用计算机随机化分组法分为观察组和对照组,每组30例。观察组应用前列地尔联合罂粟碱治疗,对照组应用罂粟碱联合阿司匹林治疗。比较两组手术前后血液学指标变化、术后临床指标及不良反应发生情况。结果 术后第8天,观察组血小板计数(112.36±10.98)×109/L、血液粘度(2.06±0.42)mPa·s、红细胞聚集数(4.05±0.35)、纤维蛋白原(3.21±0.14)g/L、凝血酶原时间(13.02±2.64)s、活化部分凝血活酶时间(32.69±6.23)s、D-二聚体(3.12±0.42)mg/L;对照组分别为(115.39±10.78)×109/L、(2.46±0.35)mPa·s、(4.75±0.36)、(4.39±0.52)g/L、(13.68±2.74)s、(32.74±6.10)s、(3.85±0.32)mg/L。观察组血液粘度、红细胞聚集数、纤维蛋白原、D-二聚体均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后瘘口血流量(852.36±52.30)ml/min、透析血流量(225.69±24.31)ml/min均明显大于对照组的(654.26±64.38)、(189.63±22.25)ml/min,首次透析时间(3.80±0.34)h短于对照组的(5.26±0.42)h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率3.33%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 选择前列地尔联合罂粟碱可有效起到保护早期自体动静脉内瘘的作用,有助于改善患者术后血液学指标,改善术后临床指标,提高早期动静脉内瘘成功率。
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