危重症患者应激性溃疡的危险因素及用药现状分析

作者：潘晨; 李丹丹; 温爱萍; 沈素^*

来源：中国药物应用与监测, 2018, 15(06): 363-367.

• 危重症患者
• 应激性溃疡
• 预防
• 危险因素

目的:对危重症患者应激性溃疡的危险因素进行系统评价,以进一步明确危重症患者应用抑酸药的适应证,促进临床合理用药。方法:系统检索Medline、Embase、Cochrane library、CNKI、万方数据库,根据纳入、排除标准筛选文献,提取研究类型、研究对象、结局指标定义、可能的危险因素等资料。结果:应激性溃疡在危重症患者中的主要危险因素有年龄、凝血功能障碍、肌酐最大值、Hp感染、呼吸衰竭、慢性肝脏疾病、脓毒症、胃泌素浓度、胃黏膜内pH、合并疾病≥3种、肾脏替代治疗、腹主动脉瘤修补术、SOFA评分、入住ICU的时长、危险因素个数、肠外营养。结论:目前关于危重症患者应激性溃疡的危险因素在不同研究中有所不同,需要更多大样本的临床研究进行明确,以促进临床合理用药。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院; 首都医科大学