多学科合作麻醉疼痛管理在快速康复外科护理中的应用

作者：李欣欣^*; 田德龙; 李延海; 田针针

来源：国际医药卫生导报, 2021, 27(10).

• 多学科合作
• 麻醉
• 疼痛管理
• 快速康复外科

目的探索多学科合作麻醉疼痛管理(pain multi-displinary team, PMDT)在快速康复外科(fast track surgery, FTS)护理中的应用效果。方法选取2019年2月至2020年6月本院收治行外科手术患者120例, 简单随机分为两组, 各60例。对照组男33例, 女27例, 年龄(56.35±8.04)岁;研究组男34例, 女26例, 年龄(56.24±7.89)岁。对照组采用常规疼痛管理, 研究组在对照组基础上联合PMDT。分析两组患者在术后4 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)疼痛程度[数字评分法(Numerical Rating Scale, NRS)]变化;评估两组患者卧床时间、住院时间差异;比较两组患者干预前及干预后3 d睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)]评分。结果研究组T1、T2、T3、T4时疼痛程度分别为(2.05±0.69)分、(1.84±0.53)分、(1.55±0.49)分、(1.45±0.38)分, 均低于对照组(2.44±0.71)分、(2.13±0.68)分、(2.01±0.69)分、(1.64±0.52)分, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组卧床时间、住院时间分别为(19.12±4.53)h、(9.35±2.67)d, 均低于对照组(24.11±4.49)h、(10.99±3.42)d, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后3 d, 研究组睡眠质量主观评价、入睡开始时间、睡眠时长、睡眠质量、睡眠障碍状况、日间状态评分分别为(0.96±0.67)分、(1.01±0.65)分、(0.76±0.11)分、(0.80±0.12)分、(0.88±0.21)分、(1.01±0.63)分, 均低于干预前(1.48±0.71)分、(1.44±0.70)分、(1.11±0.84)分、(1.47±0.87)分、(1.30±0.51)分、(1.40±0.77)分, 且均低于对照组干预后3 d (1.45±0.69)分、(1.41±0.73)分、(1.05±0.24)分、(1.46±0.52)分、(1.24±0.35)分、(1.33±0.71)分, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用PMDT在FTS护理管理中能够降低患者术后疼痛阈值, 避免长期卧床, 调节睡眠状态, 帮助其尽快出院。

• 单位
  滨州市中心医院