3D打印术前规划辅助髋臼周围截骨治疗早期发育性髋关节脱位

作者：孔令超; 杨先腾; 陈龙; 孙立; 田晓滨^*

来源：中华创伤骨科杂志, 2020, 22(06): 523-528.

• 髋脱位,先天性
• 截骨术
• 骨折固定术,内
• 骨钉
• 3D打印技术

目的探讨3D打印术前规划辅助髋臼周围截骨(PAO)治疗早期发育性髋关节脱位(DDH)的疗效。方法回顾性分析2015年5月至2019年4月期间贵州省人民医院骨科收治的39例(44髋)CROWE Ⅰ型DDH患者资料。按照治疗方法不同分为2组:观察组19例22髋,男4例(4髋),女15例(18髋);年龄为[23(19, 39)]岁;采用3D打印术前规划辅助PAO治疗。对照组20例22髋,男2例(2髋),女18例(20髋);年龄为[23(20, 29)]岁;仅采用PAO治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及术中透视次数、Wiberg中心-边缘角、臼顶倾斜角、髋臼覆盖率、末次随访时髋关节Harris评分及并发症发生情况等。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后获6～12个月(9.6个月)随访。观察组患者的手术时间[100(90, 120)min]、术中出血量[160(150, 180)mL]、住院时间[6(5, 7)d]、术中透视次数[24(22, 25)次]均优于对照组患者[140(100, 157)min、200(180, 250)mL、9(7, 11)d、28(24, 32)次],差异有统计学意义(P<0.05)。但两组患者术后即刻Wiberg中心-边缘角、臼顶倾斜角、髋臼覆盖率、末次随访时髋关节Harris评分及并发症发生率的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论虽然PAO治疗早期DDH效果确切,但是3D打印术前规划辅助可以有效减少手术时间、术中出血量、住院时间及术中透视次数,二者结合的疗效较单独应用PAO更好。

• 单位
  贵州医科大学; 遵义医科大学; 贵州省人民医院