先天性下睑内翻合并倒睫手术对患儿视力发育的影响

作者：章颖; 应筱红^*

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(18): 3483-3487.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.18.051

• 儿童
• 先天性下睑内翻
• 倒睫
• 散光
• 视力发育

目的 探讨先天性下睑内翻合并倒睫手术对患儿视力发育的影响。方法 回顾性分析2013年1月—2021年6月在杭州师范大学附属萧山医院行手术矫正治疗的48例(95眼)先天性下睑内翻合并倒睫患儿的临床资料，按照年龄区间分为低龄组(3～5岁)22例、中龄组(6～9岁)13例及高龄组(10～12岁)13例。比较3组患儿临床疗效和术后并发症发生情况；比较3组患儿术前和术后6个月角膜散光值(CC)、视网膜检影总散光值(RC)及最佳矫正视力(BCVA),并分析年龄与CC、RC及BCVA改善程度的相关性；比较3组患儿术前和术后6个月美学效果评分。结果 低龄组、中龄组及高龄组患儿治疗总有效率(100.00%、100.00%及96.15%)和术后并发症发生率(10.00%、16.00%及7.69%)比较，差异均无统计学意义(χ2=1.796、1.278,均P>0.05)。术后6个月，低龄组、中龄组及高龄组患儿CC[(2.15±0.23)D、(1.24±0.43)D及(1.21±0.21)D]均显著低于术前[(2.75±0.32)D、(1.54±0.52)D及(1.43±0.37)D],差异均有统计学意义(t=9.629、2.223及2.637,均P<0.05);低龄组、中龄组患儿术后6个月RC[(1.96±0.37)D、(1.29±0.26)D]、BCVA[(0.34±0.16)、(0.29±0.09)]显著低于术前[RC(2.69±0.35)D、(1.59±0.41)D,BCVA(0.51±0.18)、(0.41±0.21)],差异均有统计学意义(RC t=9.065、3.090,BCVA t=4.464、2.626,均P<0.05),但高龄组患儿RC、BCVA与术前比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。年龄与CC(r=-0.716)、RC(r=-0.793)及BCVA(r=-0.760)的差值均呈负相关性(均P<0.05)。术后6个月，低龄组、中龄组及高龄组患儿美学效果评分[(12.75±2.13)分、(10.05±2.25)分及(8.13±1.98)分]均显著高于术前[(5.84±1.32)分、(5.72±1.25)分及(5.78±1.36)分],差异均有统计学意义(t=16.079、9.214及5.870,均P<0.05);且低龄组患儿美学效果评分高于中龄组和高龄组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 先天性下睑内翻合并倒睫患儿在6岁前接受手术矫正治疗的效果显著，更利于促进视力正常发育。

• 单位
  杭州师范大学