超声引导下腰骶丛神经阻滞对老年髋关节置换术后认知功能及血清应激、炎症指标的影响

作者：刘涛^*; 刘兆东

来源：国际精神病学杂志, 2023, 50(01): 128-131.

DOI：10.13479/j.cnki.jip.2023.01.040

• 超声引导下腰骶丛神经阻滞
• 老年髋关节置换术
• 认知功能
• 应激反应
• 炎症反应

目的 探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞对老年髋关节置换术后认知功能及血清应激、炎症指标的影响。方法 本研究对象为我院2021年4月～2022年4月60例老年髋关节置换术患者，随机均分为两组，对照组采用常规全麻，观察组在对照组基础上采用超声引导下腰骶丛神经阻滞。记录两组患者术前、术后1d、3d、7d时简易精神状态检查（MMSE）评分，检测术前、术后1d、3d、7d时血清皮质醇（Cor）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素6(IL-6)等应激与炎症指标水平，记录术后认知功能障碍、谵妄等并发症发生情况。结果 两组术后1d、3d MMSE评分均显著低于术前，但观察组术后1d、3d显著高于对照组（P<0.05），两组术后7d与术前比较、术后7d组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组术后1d、3d、7d血清Cor、TNF-α、IL-6水平均显著高于术前，但观察组术后1d、3d显著低于对照组（P<0.05），两组术后7d组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后认知功能障碍、谵妄发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 超声引导下腰骶丛神经阻滞能够减轻老年髋关节置换术后认知功能损害，减轻应激及炎症反应，降低认知功能障碍、谵妄等并发症发生率。

• 单位
  三门峡市中心医院