艾灸防治肛肠术后尿潴留选穴规律和疗效评价的文献研究

作者：曹铭英; 陈霞

来源：中国中医急症, 2019, 28(07): 1188-1204.

• 术后尿潴留
• 艾灸
• 肛肠术后
• 文献研究
• Meta分析

目的总结分析艾灸防治肛肠术后尿潴留现代临床文献的选穴规律,并进行疗效评价。方法以"艾灸"和"术后尿潴留"等为检索词,检索中文数据库CNKI、万方、维普、CBM,建立艾灸临床应用数据库,运用数据挖掘技术的关联规则,分析临床选穴规律;采用RevMan 5.3统计学软件进行Meta分析以评价艾灸防治肛肠术后尿潴留的临床疗效。结果共检索出124篇有效文献,灸法主要选用温和灸。共涉及腧穴22个,总使用频次392次。腧穴运用频次前3位依次为关元、中极、气海,腧穴配伍项集第一为"中极→关元",所用腧穴共涉及6条经脉,主要为任脉,关于灸距及时程缺乏统一标准。最终纳入25个RCTs 3 140例肛肠术后患者进行Meta分析。结果表明:与常规护理组相比,艾灸组的尿潴留发生率低于常规护理组[OR=0.32,95%CI(0.24,0.42),P <0.00001],治疗尿潴留的临床疗效优于常规护理组[OR=0.18,95%CI (0.12,0.26),P <0.00001],且可缩短首次排尿时间[MD=-37.92,95%CI(-59.68,-16.16),P=0.0006]及平均排尿时间[MD=-39.81,95%CI(-55.02,-24.60),P <0.00001]。结论艾灸防治肛肠术后尿潴留在选穴上符合癃闭的病因病机特点,具有循经选穴、局部选穴的特点。同时,当前有限证据显示,艾灸能有效预防及缓解肛肠术后尿潴留。但受纳入研究质量的限制,还需更多高质量研究予以验证。

• 单位
  重庆市中医院