电针对乳腺癌术后镇痛和TNF-α、IL-6及免疫功能的影响

作者：孙宁; 周民涛^*

来源：上海针灸杂志, 2019, 38(12): 1350-1354.

DOI：10.13460/j.issn.1005-0957.2019.12.1350

• 电针
• 乳腺癌
• 针刺镇痛
• TNF-α
• IL-6
• 免疫功能

目的观察电针对乳腺癌患者手术后镇痛效果,以及对肿瘤坏死因子a(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)和免疫功能的影响。方法选取乳腺癌手术患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例。两组患者均采用静脉全身麻醉,观察组麻醉诱导前电针刺激内麻点和行间穴30 min,对照组患者术后采用静脉自控镇痛(PCIA)。记录两组患者电针刺激前(T0)、术后2h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)和术后48 h(T4)各时间点的视觉模拟评分(VAS),在各时间点抽取静脉血测定TNF-a、IL-6以及CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+的含量。结果观察组VAS评分在T1与T0比较,明显升高(P<0.05);对照组在T1、T2、T3与T0比较,明显升高(P<0.05);观察组VAS评分在T1、T2、T3与对照组比较,显著下降(P<0.05)。对照组TNF-a和IL-6在T1、T2、T3与T0比较,显著升高(P<0.05);观察组TNF-a和IL-6在T1、T2、T3与对照组比较,显著下降(P<0.05)。观察组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+在T1与T0比较,明显下降(P<0.05);对照组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+在T1、T2、T3、T4与T0比较,明显下降(P<0.05);观察组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+在T1、T2、T3、T4与对照组比较,显著升高(P<0.05)。结论乳腺癌根治术患者行术前电针预处理,能为患者提供良好的术后镇痛,降低应激反应,保护免疫功能。