摘要
目的:应用3.0T磁共振1H-MRS探查胰头癌及正常胰腺的代谢特征。方法:在3.0T磁共振上,平均年龄匹配的28个正常志愿者的胰头与25个由手术病理证实的胰头癌进行呼吸门控1H-MRS检查,单体素定位通过横轴面、冠状面及矢状面呼吸门控T2WI成像完成。所有波谱资料应用SAGE软件后处理。位于4.7ppm的非水抑制的内参水作为参照物进行其它代谢物的相对定量分析。应用统计学方法分析比较正常胰腺与胰腺癌的不同代谢物峰下面积之比。结果:在正常胰头及胰头癌的1H-MRS谱线上,主要观察到4个波峰:位于5.4~5.6ppm的脂肪酸峰、位于4.7ppm的残余水峰、位于3.2ppm的胆碱代谢产物峰,以及位于1.3ppm的(次)甲基脂类代谢物。正常胰腺的脂水峰下面积比(6.754×10-3±0.007)与胆碱内参水峰下面积比(1.897×10-3±0.002)统计学上高于胰腺癌[(3.162×10-3±0.004),P=0.039;(0.544×10-3±0.001),Pp=0.000013)];正常胰腺的脂肪酸与脂类代谢物峰下面积比(40.349×10-3±0.057)统计学上小于胰腺癌[(102.904×10-3±0.140),P=0.028)];正常胰腺与胰腺癌的脂肪酸与内参水峰下面积比及胆碱与脂肪峰下面积比无统计学差异。结论:在3.0T磁共振上,相对于正常胰腺组织,胰腺癌的脂水比及胆碱内参水比较小,而脂肪酸与脂肪之比较高。
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单位中国医学科学院肿瘤医院; 复旦大学附属中山医院