经腹腔镜结肠肝曲癌的幽门下淋巴结清扫

作者：于亮; 段绍斌; 刘郁; 张增峰; 仝传志

来源：中国普外基础与临床杂志, 2017, 24(08): 1000-1002.

• 结肠肝曲癌
• 腹腔镜
• 淋巴结清扫

目的探讨对结肠肝曲癌行经腹腔镜幽门下淋巴结清扫的可行性及必要性。方法回顾性分析笔者所在医院科室2013年1月至2016年11月期间27例行腹腔镜下经中间入路的扩大右半结肠癌D3根治术患者的临床资料。结果 27例患者均行腹腔镜下经中间入路的扩大右半结肠癌D3根治术,无中转开腹。术后发生切口感染2例,炎性肠梗阻1例,肺部感染1例,无吻合口漏及吻合口出血发生。每例标本切取的淋巴结数目为1231枚,平均19.3枚/例;伴淋巴结转移20例,淋巴结转移率为74.1%;共清扫淋巴结521枚,发生转移淋巴结191枚,淋巴结转移度为36.7%;全部标本中共切除幽门下淋巴结78枚,发生转移25枚,幽门下淋巴结转移度为32.1%。结论把握好适应证,选择合适的患者,结肠肝曲癌行腹腔镜下扩大右半结肠癌D3根治术,幽门下淋巴结清扫是有必要的,也是切实可行的。

• 单位
  新疆医科大学附属中医医院