经皮空心钉内固定治疗耻骨上支骨折

作者：叶伟雄; 陈瑞光; 王文; 李爱国; 范颂鸣

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2015, 30(08): 785-787.

• 耻骨支骨折
• 闭合复位
• 空心钉
• 微创
• 内固定

目的探讨采用闭合复位经皮空心钉内固定术治疗耻骨上支骨折的疗效及技术应用体会。方法自2010-09—2014-01采用闭合复位经皮空心钉内固定治疗耻骨上支骨折32例,同侧耻骨上、下支骨折17例,双侧耻骨上支骨折10例。合并骨盆后环骨折或脱位3例(同时行后环经皮空心钉内固定),合并其他部位骨折11例。采用逆行置钉法,在C型臂X线机透视下置入直径7.3 mm空心钉。结果置入单枚空心钉的手术时间平均35(2255)min。32例术后获得平均18(330)个月随访。术前疼痛VAS评分平均8.7分,术后平均2.3分,术后疼痛显著减轻,差异有统计学意义(t=72.625,P<0.001)。骨折愈合时间平均2.3(24)个月。2例出现空心钉部分退出。未损伤膀胱、精索、股神经、股动静脉,无感染、断钉、骨折不愈合等并发症发生。术后1个月Majeed评分:优26例,良4例,可2例,优良率93.75%。结论经皮空心钉内固定手术创伤小、手术风险低、固定可靠,是治疗耻骨上支骨折的微创手术方法,可取得满意的疗效。

• 单位
  广州市红十字会医院; 暨南大学