结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术的器官功能保护优势

作者：关旭; 王锡山^*

来源：中华胃肠外科杂志, 2022, 25(06).

• 经自然腔道取标本手术
• 器官功能保护
• 结直肠肿瘤
• 微创外科

近年来, 经自然腔道取标本手术(NOSES)在结直肠肿瘤外科中的应用愈加广泛。NOSES的快速发展主要归功于其本身的巨大优势和价值, 包括减轻手术创伤、加速患者术后康复和减轻患者不良心理暗示等。NOSES这些优势也正是外科手术器官功能保护的重要体现和完美诠释。器官功能保护是当下外科的热议话题, 也是微创外科手术开展的必然要求。从本质上讲, NOSES与器官功能保护的诞生初衷相同, 发展目标高度契合。NOSES是外科手术器官功能保护的重要实践者, 器官功能保护又是NOSES理论体系发展的风向标, 两者相辅相成, 共同构成了现代微创外科发展的重要元素。为全面论述NOSES与功能保护的关系, 笔者从结直肠手术的5个主要操作环节入手, 即手术入路、手术切除范围、淋巴结清扫程度、消化道重建方式和标本取出方式, 详尽剖析NOSES手术中功能保护的重要作用与价值。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院