摘要
目的探讨血浆母系表达基因3(MEG3)、H19水平与妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取2016年1月至2019年1月间孕24~28周在南京医科大学康达学院第一附属医院行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)并确诊为GDM的孕妇65例为GDM组,另外选取同期80例孕周为24~28周正常妊娠孕妇为对照组,检测2组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、MEG3和H19水平并进行比较;采用Spearman分析GDM组血浆MEG3、H19水平与FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR的相关性;采用Logistic回归模型分析影响IR发生的因素。结果 GDM组FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR均显著高于对照组(P<0.01)。GDM组血浆MEG3水平(0.62±0.11)显著低于对照组(1.03±0.25),H19水平(1.73±0.39)显著高于对照组(0.98±0.26),差异均有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关分析结果显示,GDM组血浆MEG3水平与FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR均成负相关(P<0.01),血浆H19水平与FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR均呈正相关(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,MEG3是IR发生的保护因素(P<0.01),H19是危险因素(P<0.01)。结论 GDM患者血浆MEG3、H19水平与IR密切相关,临床监测MEG3、H19水平或可评估IR状况,以进行及时干预,改善母婴结局。
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单位南京医科大学康达学院; 第一附属医院检验科