目的:评价利多卡因筛选后美西律在治疗神经病理性痛(NPP)中有效性和安全性。方法:选择NPP患者89例,男40例,女49例,年龄18~63岁。所有患者分为加巴喷丁组(A组,29例)、美西律组(B组,29例)、利多卡因筛选后美西律组(C组,31例)。治疗四周后观察各组疗效和副作用。结果:治疗后各组症状均改善,但C组改善程度和有效率高于A组和B组,且C组副作用发生率小于A组和B组。结论:经利多卡因筛选可以明显提高美西律治疗NPP有效性和安全性,为临床治疗NPP提供一种较好的选择。