慢性肾脏病患者肾功能不全对血清CA125和HE4水平的影响

作者：苗强; 刘玲; 蔡蓓; 张君龙; 牛倩

来源：国际检验医学杂志, 2022, 43(08): 897-901.

• 慢性肾脏病
• 肾功能不全
• 糖类抗原125
• 人附睾蛋白4

目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者肾功能不全对血清糖类抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4)水平的影响，初步建立适用于CKD患者血清CA125、HE4水平参考范围。方法 选取2020年3—9月在四川大学华西医院肾内科就诊的CKD肾功能不全患者729例作为CKD组，另选取同期在该院体检的健康者94例作为健康对照组。对各组及不同CKD分期血清CA125和HE4水平变化进行分析比较，同时对CKD各期患者CA125和HE4假阳性率进行比较并采用非参数法初步估计其参考范围。结果 CKD组年龄与健康对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。与健康对照组相比，CKD组尿素、肌酐、胱抑素C水平均明显升高，eGFR水平明显下降，差异均有统计学意义(P<0.05)。CKD组血清CA125、HE4水平均明显高于健康对照组，差异有统计学意义(P<0.05);CKD各期患者血清CA125、HE4水平均明显高于健康对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。CKD组与健康对照组血清CA125、HE4水平检测的假阳性率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。CKD女性血清CA125水平参考范围为CA125<213.9 U/mL,CKD 3期HE4<564.5 pmol/L,CKD 4期HE4<1 713.5 pmol/L,CKD 5期HE4<5 022.6 pmol/L。结论 临床医生在采用血清CA125和HE4对CKD患者进行肿瘤辅助诊断和监测时，应注意考虑其肾功能相关的假阳性问题，并采用恰当的参考范围进行结果解释，避免过度治疗。

• 单位
  四川大学; 四川大学华西医院