帕罗西汀过量致急性肺损伤和呼吸衰竭

作者：董旭; 来彦博; 冯涛^*

来源：药物不良反应杂志, 2020, 22(12).

• 帕罗西汀
• 抑郁症
• 药物过量
• 急性肺损伤

1例32岁女性患者因抑郁症长期口服帕罗西汀40 mg/d。因行为不能自控, 患者一次性服用帕罗西汀约1 000 mg。服药约24 h后, 患者出现咳嗽、咳痰, 继之出现呼吸困难, 2 d后出现神志不清。氧分压38 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 二氧化碳分压43 mmHg, 胸部CT示双肺磨玻璃影, 呈间质性肺水肿。诊断为急性肺损伤, 呼吸衰竭。给予气管插管及呼吸机辅助呼吸, 甲泼尼龙160 mg/d持续静脉泵入, 同时给予抗感染、补液、纠正酸碱失衡等对症治疗。呼吸状况逐渐改善, 氧分压逐渐恢复正常;5 d后停用呼吸机, 拔除气管导管。

• 单位
  宁夏医科大学; 宁夏回族自治区第三人民医院