可逆性后部脑病综合征MRI表现与发病机制的相关性分析

作者：刘春蕾; 张媛媛; 李锋坦; 李威

来源：天津医科大学学报, 2014, 20(03): 196-200.

• 可逆性后部脑病综合征
• 脑水肿
• 高血压
• 乳酸脱氢酶
• 磁共振成像

目的:探讨可逆性后部脑病综合征(PRES)患者的MRI表现与其发病时血压及血清乳酸脱氢酶(LDH)水平的关系,进一步研究PRES可能的发病机制。方法:回顾性分析35例PRES患者的影像学与临床资料,评价患者脑水肿部位及程度;分析脑水肿程度与发病时血压水平、血清LDH水平的相关性。结果:MRI显示多数病灶位于顶、枕叶脑实质内,T1WI呈低或稍低信号,T2WI呈高信号,DWI呈低或稍高信号,ADC呈高或稍高信号,Flair呈高信号;不同血压组之间脑水肿累及部位、程度比较均无统计学意义(P>0.05),35例患者脑水肿程度评分与患者发病时收缩压、舒张压、平均动脉压经Spearman相关分析显示均无明显相关性(P>0.05);血清LDH水平与脑水肿程度评分具有显著相关性(r=0.42,P=0.028)。结论:PRES的典型MRI表现为双侧顶枕叶对称性血管源性水肿,但也有多种不典型表现;MRI表现对其发病机制的研究具有重要价值。

• 单位
  天津医科大学总医院