止血带不同充气方案应用于高血压TKA术后患者的效果观察

作者：梁燕; 邵永强

来源：国际医药卫生导报, 2020, 26(24).

• 全膝关节置换术
• 止血带
• 高血压
• 下肢深静脉血栓

目的探讨术中止血带不同充气间断时间对老年高血压行全膝关节置换术(TKA)后患者下肢深静脉血栓及凝血功能的影响。方法选取本院2017年12月至2019年12月期间行TKA术高血压老年患者137例,按照简单随机化法分为对照组(n=68)和观察组(n=69)。对照组术中止血带一侧肢体气压放气后间隔10 min再充气,观察组术中止血带一侧肢体气压放气后间隔15 min再充气。观察两组术后凝血功能、D-二聚体水平和下肢深静脉血栓发生率。结果术前,两组患者APTT、TT、PT、D-D水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后24 h末,观察组APTT、TT、PT、D-D水平分别为(26.89±2.65)s、(19.32±0.85)s、(13.25±0.75)s、(2.14±0.12)IU/L,均低于对照组(28.36±3.26)s、(21.54±0.98)s、(15.45±0.82)s、(3.05±0.48)IU/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.25%(5/69),低于对照组20.59%(14/68),差异有统计学意义(P<0.05)。结论止血带一侧肢体气压放气后间隔15 min再充气模式可通过改善老年高血压TKA术后患者凝血功能,降低术后深静脉血栓发生率。