2159份出院病案完善及时性分析

作者：秦卫文

来源：世界最新医学信息文摘, 2015, 15(92): 162-163.

• 出院病案
• 缺陷完善
• 及时性
• 质量

目的研究分析我院病案信息管理完善的及时性,加强我院病案信息质量管理。方法收集2013年1月至2015年1月我院患者的出院病案信息资料,检查病案性息的及时性,比较各科病案性息及时性的差异。结果我院住院部在2013年1月至2015年1月间共为14045人,在所有患者病案资料中,检查发现出存在缺陷的出院病案2159份,占15.37%。所有资料从发现缺陷到完善平均用时(14.67±4.47)天,且各科室对病案完善的及时性存在一定的差异。结论医院各临床科室均应该注意患者病案治疗填写的及时性与完善性,并采取有效措施,确保患者病案质量的有效改进。

• 单位
  阳泉市第四人民医院