摘要
目的:探讨横纹肌肉瘤(RMS)99mTc-亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)多模态骨显像的影像学特征。方法:结合文献回顾性分析经穿刺病理证实的1例RMS,其骨三相联合单光子发射型计算机断层扫描仪(SPECT)/计算机体层成像(CT)融合多模态显像及磁共振成像(MRI)的影像学特征。结果:本例RMS MRI示右小腿近端软组织信号不均,增强检查呈不均质明显强化,右胫腓骨近端呈混杂信号改变。骨三相示血流相及血池相右小腿近端软组织血流明显增多。延迟相相应区域边缘骨代谢活跃,内部骨组织代谢降低。SPECT/CT融合多模态显像示右胫腓骨近端骨髓密度增高并病理性骨折,边缘骨代谢活跃,内部骨组织代谢降低。穿刺活检病理示:(右小腿穿刺组织)梭形细胞肿瘤,结合免疫组化,符合横纹肌肉瘤。结论:RMS骨三相联合SPECT/CT融合多模态显像有一定的特征,在判断病变的良恶性及病灶范围确定方面有较大的增益价值,最终诊断有赖于病理及免疫组化。
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单位德州市第二人民医院