40 kg/m2≤体重指数≤50 kg/m2肥胖病人胃袖状切除联合空肠-空肠旁路术疗效的2年随访分析

作者：刘浩; 赵稳; 武现生; 高文星; 李丁昌; 刘先强; 董光龙

来源：腹部外科, 2023, 36(05): 348-354.

• 胃袖状切除联合空肠-空肠旁路术
• 胃袖状切除术
• 减重新术式
• 手术效果

目的 比较胃袖状切除联合空肠-空肠旁路术(sleeve gastrectomy plus jejunojejunal bypass, SG+JJB)与胃袖状切除术(sleeve gastrectomy, SG)治疗肥胖及代谢病的疗效及安全性。方法 回顾分析2019年1月至2021年1月于解放军总医院第一医学中心接受SG或SG+JJB手术的40 kg/m2≤体重指数≤50 kg/m2的肥胖病人的临床资料，分为SG组(27例)与SG+JJB组(18例),对比分析两组随访2年减重效果及2型糖尿病、高血压、高尿酸血症等合并症的缓解效果及营养并发症情况。结果 SG组与SG+JJB组在随访各时间点的多余体重减少百分比比较：1个月时差异无统计学意义[(20.0±10.5)%比(23.6±8.5)%,P>0.05],6个月[(35.7±16.5)%比(48.4±13.1)%]、12个月[(47.8±22.0)%比(66.8±16.6)%]、24个月[(50.1±23.4)%比(71.9±19.8)%]时差异均有统计学意义(均P<0.05)。同时两种术式均有效改善2型糖尿病、高尿酸血症等代谢并发症，SG+JJB对改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征更有优势，两组病人在中期随访中无明显营养并发症。结论 SG+JJB是一种安全、有效的术式，根据随访2年的结果，其与SG相比，对于40 kg/m2≤体重指数≤50 kg/m2的肥胖病人具有更好的减重效果，并显著改善了2型糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等病态肥胖合并症。

• 单位
  解放军总医院