摘要
目的:探讨盐酸右美托咪定对小儿先天性心脏病体外循环术(CPB)治疗后肺功能以及认知障碍发生的影响,为盐酸右美托咪定在临床上的应用提供科学理论依据。方法:选取2018年5月—2020年5月样本医院收治入院并行CPB手术的130例先天性心脏病患儿作为研究对象。随机分为干预组(65例)和对照组(65例)。干预组患儿麻醉诱导后给予盐酸右美托咪定,对照组则给予相同容量的生理盐水。比较两组患儿给药前(T0)、术后2 h (T1)、术后6 h (T2)及术后12 h (T3)的肺功能指标呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)和肺顺应性(CL),以及术前、术后3 d、术后3个月、术后6个月的认知功能简易智力状况调查(MMSE)评分。结果:两组患儿在CPB时间、主动脉阻断时间和疾病分类上差异无统计学意义(t=-0.270、0.924;χ2=0.341,P>0.05)。肺功能指标上,对照组OI在T1、T2和T3时均较T0低,差异有统计学意义(t=8.686、9.842、7.534,P<0.05);干预组和对照组的CL在T1时点均较T0时点低,差异有统计学意义(t=11.070,P<0.05);认知功能评价上,干预组在术后3 d、术后3个月、术后6个月MMSE评分均较对照组高(t=7.031、7.207、2.638,P<0.05)。结论:盐酸右美托咪定可明显改善小儿先天性心脏病CPB术后肺功能,减少认知障碍发生风险。
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单位郑州大学; 郑州儿童医院