摘要

目的 分析北京市通州区居民恶性肿瘤死亡水平及变化趋势,评价人口老龄化对恶性肿瘤死亡率的影响。方法 利用全国人口死亡信息登记管理系统,分析2012—2020年北京市通州区户籍居民恶性肿瘤死亡监测数据计算粗死亡率、标准化死亡率。利用Joinpoint回归分析恶性肿瘤死亡率变化趋势,计算年度变化百分比(annual percent change,APC),采用死亡率差别分解法分析不同年份人口结构和其他影响因素变化对恶性肿瘤死亡率的贡献值。结果 2012—2020年通州区居民恶性肿瘤粗死亡率为164.34/10万,标化死亡率为182.55/10万,占全部死亡病例的25.21%。2012—2020年恶性肿瘤粗死亡率(APC=-0.03%,P=0.98)、标化死亡率(APC=2.46%,P=0.11)及构成比(APC=0.23%,P=0.85)变化趋势无统计学意义。0~14岁组、15~44岁组、45~64岁组、≥65岁人群恶性肿瘤死亡率分别为2.29/10万、14.46/10万、154.79/10万、711.16/10万,其中15~44岁组恶性肿瘤死亡率呈下降趋势(APC=-5.63%,P<0.01)。恶性肿瘤死因顺位排在前5位的分别为肺癌(33.14%)、肝癌(11.26%)、结直肠癌(10.40%)、胃癌(5.46%)和食道癌(5.33%)。2020年恶性肿瘤死亡率较2012年死亡率增加12.36/10万,其中人口因素贡献率为193.12%,非人口因素的贡献率为-93.04%。肺癌、结直肠癌人口因素贡献率分别为146.29%、116.75%。结论 2012—2020年通州区恶性肿瘤死亡率受人口老龄化影响较大,对老年人群应重点关注肺癌和结直肠癌防控和干预。