体位改变对经外周置入中心静脉导管尖端位置的影响

作者：马玉娟; 李秀川^*; 郑海燕; 白茹

来源：安徽医药, 2019, 23(01): 110-216.

• 导管插入术,中心静脉
• 体位
• 心房
• 臂
• 放射摄影术
• 因果律

目的评估体位改变对经外周置入中心静脉导管(PICC)尖端位置的影响。方法便利抽样法选取2015年12月至2016年3月期间在安徽省蚌埠医学院第一附属医院需置入PICC导管的70例病人,在X线透视下置管,置管过程中观察当病人由置管体位即平卧手臂外展90°(体位1)转变成平卧手臂内收于躯体侧(体位2)、由体位1转变成体位3(病人直立手臂内收于躯体侧)时导管尖端移动的方向和距离,并探讨性别、置管静脉、置管手臂等自变量对尖端移动总幅度的影响。结果体位1到体位2转变时导管尖端平均向右心房方向移动(1. 59±0. 58) cm,体位1到体位3转变时导管尖端平均向右心房方向移动(3. 02±0. 87) cm。性别、置管静脉、置管手臂、对导管移动幅度的影响差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论体位改变是导管尖端位移的重要影响因素。PICC最初尖端位置的确定、置管后X线定位报告、带管病人的健康教育都应将此因素考虑其中。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院; 蚌埠医学院