改良型富血小板纤维蛋白与β-磷酸三钙复合物诱导骨再生的研究

作者：李雪梅; 张雨诗; 钟科^*; 芦帅; 陈跃

来源：中国修复重建外科杂志, 2019, 33(02): 177-184.

• 改良型富血小板纤维蛋白
• β-磷酸三钙
• Micro-CT
• 生物力学
• 兔

目的探讨改良型富血小板纤维蛋白(advanced-platelet-rich fibrin,A-PRF)与β-磷酸三钙(β-tricalcium phosphate,β-TCP)复合物诱导骨再生的效果。方法雌性新西兰兔32只,取耳中动脉血制备A-PRF;实验动物随机分为6组,制备双后肢股骨髁骨缺损模型(直径6 mm,深8 mm)后,A、B、C、D、E组(n=6)分别采用不同比例(1∶1、2∶1、4∶1、1∶2、1∶4,V/V)APRF与β-TCP复合物修复,F组(n=2)不作处理。术后8、12周行大体观察、X线片检查、Micro-CT观测,其中A～E组于Micro-CT图像测量新生骨相关指标,包括骨体积/组织体积(bone volume/total volume,BV/TV)、骨小梁数目(trabecular number,Tb.N)、骨小梁厚度(trabecular thickness,Tb.Th)、骨小梁间隙(trabecular spacing,Tb.Sp);同时A～E组标本行生物力学测试,测量压缩强度和弹性模量。结果大体及X线片观察示,各组术后12周表面骨质形成均优于8周;同时间点B组骨缺损修复以及新骨形成情况均优于其他组。Micro-CT测量示,术后8、12周时,B组新生骨小梁最多,且排列紧密,其中BV/TV、Tb.N、Tb.Sp优于其他组(P<0.05)。组内术后12周B组Tb.N及Tb.Th, C组BV/TV及Tb.Sp、D组Tb.Sp与8周比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。生物力学测试示,术后8、12周,B组压缩强度和弹性模量最大,C组最小,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);各组12周时压缩强度和弹性模量均大于8周,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 A-PRF与β-TCP复合物可修复兔股骨髁骨缺损,并且以2∶1 (V/V)比例复合成骨效果最佳。

• 单位
  成都军区机关医院; 西南医科大学