复方丹参滴丸联合依达拉奉在断肢再植后缺血再灌注损伤中的应用观察

作者：杨晓亮; 邵新中^*; 刘宁; 于亚东; 于晓飞

来源：河北医药, 2020, 42(20): 3068-3076.

• 复方丹参滴丸
• 依达拉奉
• 断肢再植
• 缺血再灌注损伤
• 凋亡蛋白
• 肢体功能

目的探讨复方丹参滴丸联合依达拉奉在断肢再植后缺血再灌注损伤(IRI)中的应用。方法选取2017年1月至2019年9月断肢再植后IRI患者156例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组78例。对照组术后予以依达拉奉治疗,观察组术后予以复方丹参滴丸联合依达拉奉治疗。对比2组断肢再植成活率、断肢血管危象发生率、不良反应发生率、治疗前后凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]、氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、凋亡蛋白(Bcl-2、Bax、Caspase-3)水平及肢体功能。结果 2组术后断肢再植成活率及断肢血管危象发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第3、10天,观察组APTT、TT低于对照组(P<0.05);观察组治疗第3、10天血清SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗第3、10天外周血Bcl-2蛋白表达高于对照组,Bax、Caspase-3蛋白表达低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月肢体功能评分高于对照组(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合依达拉奉治疗断肢再植后IRI,对断肢再植成活率及断肢血管危象发生率的影响小,能有效防止凝血功能异常发生,调节氧化应激、细胞凋亡,改善肢体功能,保证安全性。

• 单位
  河北医科大学第三医院