扩散峰度成像与扩散张量成像诊断帕金森病患者脑白质损伤的比较研究

作者：周智君; 夏建国; 陈锦华; 田为中^*

来源：实用临床医药杂志, 2022, 26(11): 22-27.

• 帕金森病
• 轻度认知障碍
• 扩散张量成像
• 扩散峰度成像
• 扩散峰度估计器
• 各向异性分数
• 平均峰度

目的 比较扩散张量成像(DTI)与扩散峰度成像(DKI)诊断帕金森病(PD)患者脑白质损伤的价值。方法 对45例PD患者和25例健康对照人群(对照组)进行磁共振DTI及DKI检查扫描，根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将PD患者分为认知功能未受损者20例(PD-Cu组)和轻度认知障碍(MCI)者25例(PD-MCI组)。应用FMRIB′s Software Library(FSL)软件中的dtifit功能计算各向异性分数(FA)等DTI相关标量指标；应用扩散峰度估计器(DKE)计算平均峰度(MK)等DKI相关标量指标；通过基于纤维束的空间统计分析(TBSS)方法分别比较PD-Cu组与对照组、PD-MCI组与PD-Cu组之间的脑白质纤维束差异。结果 PD-Cu组与PD-MCI组患者的简易智力状况检查量表(MMSE)评分、MoCA评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较，PD-Cu组脑白质纤维束FA值、MK值降低，差异有统计学意义(P<0.05);与PD-Cu组比较，PD-MCI组脑白质纤维束FA值、MK值降低，差异有统计学意义(P<0.05); PD患者脑白质纤维束MK异常脑区多于FA异常脑区。结论 DKI和DTI对早期诊断PD认知障碍均有一定的潜在价值，但相较于DTI技术，DKI技术或可更为敏感地检测出PD患者相关脑白质纤维束的损害。

• 单位
  江苏省泰州市人民医院