摘要
目的探讨亮丙瑞林与孕三烯酮分别联合腹腔镜剥除术治疗中重度子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效。方法选取2015年1月-2019年2月南阳市某医院收治的118例中重度子宫内膜异位症合并不孕患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为亮丙瑞林联合组(59例)和孕三烯酮联合组(59例)。亮丙瑞林联合组患者接受亮丙瑞林联合腹腔镜剥除术治疗,孕三烯酮联合组患者接受孕三烯酮联合腹腔镜剥除术治疗。比较2组患者治疗前后的主观症状评分、实验室指标[血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)];比较2组患者的治疗效果及治疗后6个月内的复发率、妊娠率。结果亮丙瑞林联合组患者的治疗总有效率为94.92%,高于孕三烯酮联合组患者的93.22%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组患者主观症状评分,血清FSH、LH、MMP-9及TIMP-1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者主观症状评分,血清FSH、LH、MMP-9及TIMP-1水平均低于治疗前,且亮丙瑞林联合组低于孕三烯酮联合组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月随访,亮丙瑞林联合组、孕三烯酮联合组患者均脱落1例,亮丙瑞林联合组患者复发率为5.17%,低于孕三烯酮联合组的20.69%,差异有统计学意义(P<0.05);亮丙瑞林联合组患者妊娠率为60.34%,高于孕三烯酮联合组的55.17%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论亮丙瑞林联合腹腔镜剥除术治疗中重度子宫内膜异位症合并不孕,效果确切,且能够有效改善患者的主观症状,保护卵巢功能,预防疾病复发。
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单位南阳市中心医院