多时相CT血管造影检查、血清LPO、TpP水平与老年人急性脑梗死再发的相关性研究

作者：毛思涵^*; 霍红丹; 陈秋露; 樊如梦

来源：中国基层医药, 2022, 29(05).

• 脑血管造影术
• 体层摄影术, X线计算机
• 脑梗死
• 脂质过氧化物
• 血栓前体蛋白
• 敏感性
• 特异性
• 再发
• 血栓
• 预测

目的探讨多时相CT血管造影(mCTA)检查、血清脂质过氧化物(LPO)、血栓前体蛋白(TpP)水平与老年人急性脑梗死再发的相关性及预测价值。方法收集浙江省医疗健康集团杭州医院2019年1月至2020年1月收治的老年急性脑梗死患者128例, 对患者随访1年, 根据患者是否再发脑梗死将患者分为再发脑梗死组29例, 未再发脑梗死组99例, 所有患者行mCTA检查, 根据mCTA图像进行Maas评分和Tan评分, 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)测定两组患者的血清TpP水平, 采用Yagi微量荧光法测定两组患者的血清LPO含量, 相关性分析采用多元线性回归分析, 诊断效果评价采用受试者工作特征曲线(ROC)。结果再发脑梗死组Tan评分为(1.06±0.26)分, 显著低于未再发脑梗死组的(1.89±0.82)分(t=5.35, P < 0.05);再发脑梗死组TpP、LPO水平分别为(7.22±1.35)mmol/L、(11.23±2.58)nmol/mL, 均高于未再发脑梗死组的(3.06±0.28)mmol/L、(7.23±0.37)nmol/mL(t=28.86、15.04, 均P < 0.001);老年急性脑梗死患者再发与Tan评分、LPO、TpP水平均存在相关性(P < 0.05);mCTA、LPO、TpP水平诊断老年急性脑梗死患者再发的敏感度在93.10%～96.60%之间, 特异度均为100.00%;受试者工作特征曲线(ROC)分析显示, mCTA、LPO、TpP诊断老年急性脑梗死患者再发的ROC曲线下面积分别为0.986(95%CI为0.966～1.000)、0.976(95%CI为0.930～1.000)、0.968(95%CI为0.905～1.000)。结论老年人急性脑梗死再发与多时相CT血管造影Tan评分、LPO、TpP水平均存在相关性, 多时相CT血管造影Tan评分、LPO、TpP水平诊断老年急性脑梗死患者再发敏感度和特异度均较高, 有较高的诊断价值。

• 单位
  宁波市医疗中心李惠利医院; 余姚市第三人民医院; 神经内科